河北邯郸市中心医院医疗健康集团召开医保政策培训会

绿色环保网北京讯（赵晓楠 赵明明 李湛祺）为主动适应医保法治化、精细化、智能化监管新常态，进一步规范诊疗收费行为、夯实医保基金安全防线，近日，邯郸市中心医院召开医疗健康集团医保政策专题培训。本次培训采用线上线下相结合方式，累计参训1200余人次，覆盖各集团成员单位。

会议指出，医保基金是群众的“看病钱”、“救命钱”。医保合规已从“软约束”变为“硬要求”，从单一科室职责上升为全院全链条的系统工程，必须全员参与、协同共治。会议要求，一是层层传导，各科室、各集团成员单位要迅速开展二次培训，实现全员合规全覆盖；二是问题导向，对照政策要求、监管疑点全面开展自查自纠；三是刚性考核，层层压实责任；四是健全机制，推动政策学习、风险研判、自查整改常态化，加强集团内部标准统一、经验互通、风险共防。

会上，医院党委委员、总会计师李淑芹分析了当前医保工作面临的新形势新挑战。随着《中华人民共和国医疗保障法》将于2027年正式施行，医保工作全面迈入法治化、制度化新时代；国家DRG 3.0分组方案全面落地，分组规则更精细、入组标准更严苛，对病案质量、编码规范、成本管控提出系统性新要求，医保智能监管持续升级，疑点核查、飞行检查、专项督查实现常态化穿透式监管。院医保科有关人员围绕当前医保工作的重点、难点、风险点进行了系统化、实操化专题讲解。内容涵盖《中华人民共和国医疗保障法》简介、医保定点服务协议条款共读、DRG基础知识及3.0版分组方案核心变化、特例单议申报要点、医疗服务价格立项指南、医保高频热点答疑、商业保险协同服务规范等多个核心模块，全方位覆盖医保运营、合规管控、支付改革全链条，内容务实、干货满满。此次医保政策培训会更新了医疗集团工作人员的政策储备，强化了法治思维、底线思维和精细管理思维，为进一步规范医保管理、提升服务质效奠定了坚实基础。

下一步，医院将持续以政策学习常态化、整改提升常态化、合规管控常态化为抓手，不断优化诊疗服务行为、提升精细运营质效，以高水平的医保管理护航医院高质量发展，为广大参保群众提供更加优质的医疗服务。

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